Aparelho para ronco e apneia
Quem não conhece alguém que ronca? E quem não conhece alguém que ronca, ser motivo de chacota?
Sim, o ronco é uma doença que causa constrangimento e segmentação social e pode levar a uma outra doença que causa ainda maiores danos, a chamada apneia do sono. Apesar da restrição social imposta pelo ronco, esta primeira doença não causa, em curto prazo, danos físicos definitivos. Enquanto a apneia sim.
Ronco é um barulho enquanto dormimos. A apneia é a parada respiratória durante o sono.
Curiosidades
Ronco e apneia do sono acontecem, em sua grande maioria, porque a língua cai dentro da garganta.
Como a língua é um músculo, podemos concluir que:
Quando deitamos de barriga para cima, a gravidade empurra a língua para dentro da boca e roncamos mais (ou mais apneias);
Quando engordamos, engordamos também na garganta, por isso roncamos mais (ou mais apneias);
Quando bebemos, aprofundamos sono e relaxamos ainda mais a musculatura. Como a língua é músculo, este relaxamento maior força a queda da língua para a garganta, fazendo com que ronquemos mais (ou mais apneias).
O mesmo principio da bebida vale para o cansaço excessivo.
Medicamentos que relaxam, como remédios para dormir, para ansiedade, relaxantes musculares ou anti-convulsivantes (entre outros), pioram o ronco e a apneia pelo mesmo motivo.
Como todo músculo, vai se tornando flácido com o passar da idade. Por isso roncamos mais quanto mais velho ficamos.
Por definição, a apneia do sono consiste em paradas respiratórias durante o sono, por no mínimo 10 segundos seguidos.
Calculamos a sua gravidade pelo número de paradas por hora que o indivíduo tem, por exemplo. Um índice de 15 (IAH) significa que durante o sono, ele para de respirar pelo menos 10 segundos, 15 vezes por hora.
A Academia Americana de Doenças do Sono as classificam assim:
Até 5 apneias por hora: normal
De 6 a 15 apneias por hora: leve
De 16 a 30 apneias por hora: moderada
Mais de 30 apneias por hora: severa
Sinais e sintomas
Várias são as complicações da apneia do sono, que geralmente estão vinculadas a sua gravidade, mas não necessariamente.
Duas características são muito importantes:
Ronco
Acordar mais de 2 vezes a noite para ir ao banheiro urinar
Caso você tenha esses 2 sintomas, exite mais de 80% de chance de você ser portador de apneia do sono.
Outros sintomas clássicos de apneia do sono, que você pode se confundir com outras doenças são:
Sintomas mentais
Sono agitado
Sonolência durante o dia
Cansaço
Depressão
Refluxo
Perda de memória recente
Irritabilidade
Sintomas físicos
Refluxo
Hipertensão arterial
Síndrome metabólica e dificuldade de emagrecer
Demais sinais e sintomas
Angina
Infarto do miocárdio*
Acidente vascular cerebral*
(o apneico tem 5 vezes mais chance de ter um infarto ou AVC)
Impotência sexual
Atualmente, doenças metabólicas em geral, diabetes tipo II e até câncer podem estar relacionados a apneia.
Aumento do risco de acidentes automobilísticos 7 vezes superior
Fatores predisponentes:
A obesidade e idade avançada são outros fatores que podem desencadear ou piorar a apneia. Estudos estão sendo realizados para a comprovação de doenças vinculadas a apneia do sono, inclusive, da Diabetes tipo II e alguns distúrbios do metabolismo.
Tratamentos:
Para o correto diagnóstico é fundamental uma polissonografia (exame específico do sono, que pode ser solicitado por um médico ou dentista), que apesar de ser um exame incomodo, é muito indispensável.
Quando tratamos apenas o ronco, sem este exame, poderemos estar escondendo uma apneia e permitir que todas as suas complicações se instalem escondidas.
(exame de polissonografia)
Aparelho Intra-oral
Na maioria dos casos, é a melhor opção custo benefício.
A projeção do queixo para frente enquanto usa o aparelho, arrasta a língua para frente e a tira da garganta, melhorando o ronco e apneia.
Importante, o queixo só fica a frente enquanto usa-se o aparelho, ao remove-lo o queixo volta ao normal
Desenvolvi, para isso, uma série de aparelhos que visam tratar o ronco e a apneia do sono. Carinhosamente apelidados de PPV (iniciais do meu nome), estes aparelhos apresenta um alto índice de aceitação com uma alta eficiência.
Em casos de ronco sem apneia, o índice de sucesso é de aproximadamente 100% enquanto que para as apneias, os índices são de 70% a 90% de chances de sucesso.
Aparelho PPV
Vários são as variações que além de tudo são muito eficientes para paciente com bruxismo e acima de tudo, estes aparelhos são excelentes para pacientes que tem dores na ATM, ao contrario do que dizem.
Aparelho PPV instalado
Com mais de 500 casos tratados e dezenas de palestras e cursos de formação em dentistas do sono, tanto no Brasil como no Exterior, tenho como fornecer para você experiência e tranquilidade para realizar o seu tratamento, com os aparelhos intra-orais, de maneira segura e confortável.
Já tirei inúmeras pessoas do CPAP de forma segura e tranquila.
CPAP
Hoje, o tratamento de eleição, pela maior parte dos médicos envolvidos, é o CPAP (pressão positiva contínua). O CPAP é um aparelho que injeta ar sob pressão pelas narinas, fazendo a desobstrução das vias aéreas. É um tratamento altamente eficiente mas muito rejeitado. Mais de 50% dos usuários abandonam o tratamento com menos de 2 anos.
(paciente com cpap)
CIRURGIAS
Uvulupalatofaringoplastia
As cirurgias que são realizadas na garganta, em especial no palato mole (campainha), são cirurgia pouco eficientes e muito contestadas atualmente. Só devem ser cogitadas quanto tudo mais não deu certo, pois apresenta muitos efeitos colaterais e a eficiência é próxima de zero.
Refluxo de alimentos pelo nariz, mal halito, engasgos são algumas das suas complicações.
Avanço maxilomandibular
Estas são as únicas cirurgias que realmente objetivam curar a SAOS. Com um alto índice de eficiência e poucos efeitos colaterais, é uma das possibilidades de tratamento, principalmente para os pacientes que são mais jovens e com pouco "queixo".
Caso queira saber mais sobre estas cirurgias, marque uma consulta comigo.
Caso tenha alguma dúvida, marque uma consulta comigo.
Terei prazer em atende-lo(a)
